PZR-Erstattung: Was zahlt die Zahnzusatzversicherung? Prophylaxe ohne Eigenkosten

Warum die PZR-Erstattung wichtig ist

Eine professionelle Zahnreinigung kostet zwischen 60 und 150 Euro – und die gesetzliche Krankenkasse übernimmt diese Kosten in der Regel nicht. Wer regelmäßig zur PZR geht, zahlt also jedes Jahr mehrere hundert Euro aus eigener Tasche. Eine Zahnzusatzversicherung kann diese Kosten deutlich reduzieren oder sogar vollständig erstatten.

In diesem Ratgeber erfahren Sie, welche Versicherungen die PZR erstatten, wie hoch die Erstattungen ausfallen und worauf Sie beim Abschluss achten sollten. So finden Sie den passenden Tarif für Ihre Zahnvorsorge.

1. Was ist eine professionelle Zahnreinigung?

Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist eine intensive Reinigung der Zähne durch speziell geschultes Praxispersonal. Sie geht weit über das hinaus, was Sie mit der täglichen Zahnpflege zu Hause erreichen können. Die PZR entfernt hartnäckige Beläge, Zahnstein und Verfärbungen auch an schwer zugänglichen Stellen.

Ablauf einer professionellen Zahnreinigung

• Beläge entfernen: Zahnstein und weiche Beläge werden mit Ultraschall und Handinstrumenten entfernt.
• Zwischenräume reinigen: Spezielle Instrumente säubern die Zahnzwischenräume gründlich.
• Politur: Die Zahnoberflächen werden poliert, um neue Beläge zu erschweren.
• Fluoridierung: Ein Fluoridlack schützt den Zahnschmelz vor Karies.

Eine PZR dauert in der Regel 45 bis 60 Minuten. Zahnärzte empfehlen die Behandlung ein- bis zweimal pro Jahr, abhängig vom individuellen Risiko für Karies und Parodontitis.

2. Was kostet eine professionelle Zahnreinigung?

Die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung liegen zwischen 60 und 150 Euro pro Behandlung. Im Durchschnitt zahlen Patienten etwa 80 bis 120 Euro. Die genauen Kosten hängen von mehreren Faktoren ab.

Was beeinflusst den Preis?

• Region: In Großstädten sind die Preise oft höher als in ländlichen Gebieten.
• Praxisausstattung: Moderne Geräte und hochwertige Materialien können den Preis erhöhen.
• Zeitaufwand: Je nach Zahnzustand dauert die Behandlung länger und kostet entsprechend mehr.
• GOZ-Faktor: Zahnärzte können bis zum 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung berechnen.

Bei zwei Behandlungen pro Jahr entstehen Kosten von 120 bis 300 Euro. Diese Summe können Sie durch eine Zahnzusatzversicherung teilweise oder vollständig erstattet bekommen.

3. Zahlt die gesetzliche Krankenkasse die PZR?

Die professionelle Zahnreinigung gehört nicht zu den Regelleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung. Das bedeutet: Die GKV übernimmt die Kosten grundsätzlich nicht. Patienten müssen die PZR als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) selbst bezahlen.

Ausnahmen: Bonusprogramme einzelner Kassen

Einige Krankenkassen bieten freiwillige Zuschüsse zur PZR über Bonusprogramme an. Diese Zuschüsse sind jedoch begrenzt und decken meist nur einen Teil der Kosten ab.

• Zuschusshöhe: Typischerweise 20 bis 50 Euro pro Jahr, selten mehr.
• Bedingungen: Teilnahme am Bonusprogramm, Nachweise über Vorsorgeuntersuchungen.
• Verfügbarkeit: Nicht alle Kassen bieten diese Leistung – informieren Sie sich bei Ihrer Krankenkasse.

Gut zu wissen: Selbst mit einem Kassenzuschuss von 40 Euro bleibt bei einer PZR für 100 Euro noch ein Eigenanteil von 60 Euro. Eine Zahnzusatzversicherung kann diese Lücke schließen.

4. PZR-Erstattung durch Zahnzusatzversicherungen

Zahnzusatzversicherungen erstatten die Kosten für die professionelle Zahnreinigung in unterschiedlichem Umfang. Die meisten Tarife übernehmen 100 Prozent der Kosten, begrenzt durch ein Jahresbudget. Dieses Budget liegt typischerweise zwischen 100 und 200 Euro pro Jahr.

Erstattungsmodelle im Überblick

• Festes Jahresbudget: Die Versicherung erstattet 100% bis zu einem festen Betrag, z.B. 150 Euro pro Jahr.
• Pro Behandlung: Manche Tarife begrenzen die Erstattung pro Rechnung, z.B. maximal 100 Euro je PZR.
• Ohne Limit: Premium-Tarife erstatten die PZR ohne Obergrenze – allerdings zu höheren Beiträgen.

Beispiel-Tarife mit PZR-Erstattung

• HanseMerkur Zahnvorsorge Top Plus: 100% Erstattung, max. 200 Euro/Jahr (100 Euro pro Rechnung). Beitrag ab 8,31 Euro/Monat.
• vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium: 100% Erstattung ohne Limit. Beitrag ab 16,90 Euro/Monat.
• Concordia ZAHN SORGLOS 100: 100% Erstattung, max. 275 Euro/Jahr. Beitrag ab 17,98 Euro/Monat.

Reine PZR-Tarife vs. Kombi-Tarife

Sie können zwischen reinen Prophylaxe-Tarifen und umfassenden Zahnzusatzversicherungen wählen. Reine PZR-Tarife sind günstiger, bieten aber keinen Schutz für Zahnersatz. Kombi-Tarife kosten mehr, decken jedoch auch Kronen, Brücken und Implantate ab.

Tipp: Wenn Sie nur regelmäßig zur PZR gehen und keine aufwendigen Zahnbehandlungen erwarten, kann ein reiner Prophylaxe-Tarif die günstigste Lösung sein.

5. Wie läuft die Abrechnung mit der Versicherung?

Die Abrechnung einer PZR mit der Zahnzusatzversicherung ist unkompliziert. In der Regel zahlen Sie die Rechnung zunächst selbst und reichen sie dann bei Ihrer Versicherung ein. Die Erstattung erfolgt meist innerhalb weniger Tage.

Schritt für Schritt zur Erstattung

• Rechnung erhalten: Nach der PZR erhalten Sie eine Rechnung vom Zahnarzt.
• Rechnung einreichen: Laden Sie die Rechnung in der App hoch, senden Sie sie per E-Mail oder Post an Ihre Versicherung.
• Erstattung erhalten: Die Versicherung prüft die Rechnung und überweist den Erstattungsbetrag auf Ihr Konto.

Digitale Einreichung per App

Die meisten Versicherer bieten mittlerweile Apps für die digitale Rechnungseinreichung an. Sie fotografieren die Rechnung einfach mit dem Smartphone und laden sie in der App hoch. Die Bearbeitung erfolgt oft noch schneller als bei postalischer Einreichung.

6. Worauf achten beim Abschluss einer Zahnzusatzversicherung?

Beim Abschluss einer Zahnzusatzversicherung für die PZR-Erstattung sollten Sie auf mehrere Punkte achten. Nicht jeder Tarif ist für jeden Bedarf geeignet.

Erstattungshöhe und Limits

Prüfen Sie, wie viel der Tarif pro Jahr für Prophylaxe erstattet. Ein Limit von 100 Euro reicht für eine PZR aus, bei zwei Behandlungen pro Jahr sollten es mindestens 150 bis 200 Euro sein.

Wartezeiten beachten

Viele Tarife haben keine Wartezeit für Prophylaxe-Leistungen. Bei einigen Versicherungen müssen Sie jedoch 3 bis 8 Monate warten, bevor Sie die erste PZR erstattet bekommen. Prüfen Sie die Bedingungen vor Abschluss.

Kombination mit Zahnersatz-Leistungen

Überlegen Sie, ob Sie nur Prophylaxe-Schutz brauchen oder auch Leistungen für Zahnersatz wünschen. Kombi-Tarife kosten mehr, bieten aber umfassenden Schutz für Kronen, Brücken und Implantate.

Preis-Leistungs-Verhältnis

Vergleichen Sie die Jahresbeiträge mit der möglichen Erstattung. Ein Tarif für 10 Euro monatlich kostet 120 Euro im Jahr. Wenn Sie dafür 200 Euro PZR-Kosten erstattet bekommen, lohnt sich die Versicherung.

Achtung: Manche Tarife haben eine Zahnstaffel, die auch für Prophylaxe gilt. In den ersten Jahren erhalten Sie dann weniger Erstattung als später.

7. Fazit: Lohnt sich eine Zahnzusatzversicherung für PZR?

Eine Zahnzusatzversicherung für die PZR lohnt sich, wenn Sie regelmäßig zur professionellen Zahnreinigung gehen. Bei zwei Behandlungen pro Jahr à 100 Euro sparen Sie mit einem günstigen Tarif ab etwa 8 Euro monatlich bereits im ersten Jahr.

Reine Prophylaxe-Tarife eignen sich für Menschen, die nur PZR-Schutz wollen. Wer zusätzlich Zahnersatz absichern möchte, wählt einen Kombi-Tarif mit umfassenderen Leistungen. Vergleichen Sie verschiedene Angebote, um den passenden Schutz für Ihre Bedürfnisse zu finden.

8. Häufige Fragen zur PZR-Erstattung